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一般的な歯科の運営受託会社は投資ファンドが所有し、歯科医の裁量が狭まりやすい。この会社では歯科医が過半の持ち分を握り、取締役3人を指名する権利を持つ。

ミネソタ・ウィスコンシン・アリゾナの86拠点、214人の歯科医と初期30年の契約を結ぶ。売上は加盟診療所が提供する診療サービスから生まれ、会社は人材と設備、事務をまとめて供給する。

買収した診療所の統合につまずけば、支払った対価が重荷に変わる。歯科医や衛生士の採用難は人件費を押し上げる。歯科は患者の自己負担が重く、家計が締まると受診が後回しにされやすい。

拡大は買収と新規開業の二本立てで、稼いだ資金は次の提携先へ回る。株主の中心が加盟歯科医であるため、経営の判断に現場の声が届きやすい。

加盟する診療所の数と、既存拠点にどれだけ患者が来るかが売上を決める。拡大は買収と新規開業に頼っており、過去10年の実績は買収43件、新規開業12件だった。